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World Health Organization : Technical Report Series, No. 711, (Part 1) - in Spanish: Progresos en la Quimioterapia Del Paludismo

By C. C. Campbell

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Book Id: WPLBN0000188271
Format Type: PDF eBook
File Size: 4.7 MB
Reproduction Date: 2005
Full Text

Title: World Health Organization : Technical Report Series, No. 711, (Part 1) - in Spanish: Progresos en la Quimioterapia Del Paludismo  
Author: C. C. Campbell
Volume:
Language: English
Subject: Health., Public health, Wellness programs
Collections: Medical Library Collection, World Health Collection
Historic
Publication Date:
Publisher: World Health Organization

Citation

APA MLA Chicago

Campbell, C. C. (n.d.). World Health Organization : Technical Report Series, No. 711, (Part 1) - in Spanish. Retrieved from http://worldebookfair.org/


Description
Medical Reference Publication

Excerpt
INTRODUCCION En 10s ultimos aiios, la lucha mundial contra el paludismo ha pasado, de ser un intento de erradicar la infeccion, a ser un intento de dominar la enfermedad. El empleo de la quimioterapia es muy irnportante para aliviar 10s sufrimientos y para reducir la mortalidad causada por el paludismo en paises tropicales. Algunas dosis de un medicamento antipaludico eficaz pueden influir de rnodo espectacular en el estado del enfermo. Desgraciadamente, el paludismo va de nuevo en aumento en muchos paises debido principalmente a la capacidad de 10s parasitos del paludismo y de 10s insectos vectores correspondientes de adquirir resistencia a las sustancias quimicas utilizadas contra ellos, per0 tarnbikn como consecuencia de otros factores. entre ellos el ernpleo indiscriminado de esas sustancias, 10s movimientos de poblacion y la inestabilidad politica. En el informe de un Grupo Cientifico de la OhlS que se reunio en Ginebra en 1972 ( I ) y en anteriores informes se expreso preocupacion respecto a1 desarrollo de resistencia por el Plasmodi~rnlf alcipanrm a 10s compuestos de 4-aminoquinoleina. Durante 10s diez aiios ultimos, esta resistencia ha aurnentado y se ha extendido y, ademas, en algunas zonas se ha desarrollado resistencia a1 otro tratamiento, hasta entonces eficaz, en el que se combina la pirimetamina con derivados sulfamidicos de accibn prolongada. Los problemas de la quimioterapia del paludismo fueron anteriormente examinados en una Reunion TCcnica sobre Quirnioterapia del Paludismo en 1960 (2), en la reunion del Grupo Cientifico de la OMS sobre Quimioterapia del Paludismo en 1967 (3) y en la mencionada del Grupo Cientifico de la OMS sobre Quimioterapia del Paludismo y Resistencia a 10s Antipaludicos en 1972 (1).

Table of Contents
INDICE Introduccion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Bibliografia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 1. Problemas planteados en la lucha antipaludica .......................... 9 2 . Resistencia a 10s medicamentos en plasmodios patogenos para el hombre . ........10 2.1 Mecanismos de resistencia a 10s medicamentos en 10s plasmodios .................10 2.1.1 Modos de acci6n de 10s medicamentos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11 2.1.2 Mecanismos que permiten a 10s parasitos sobrevivir a la accion me- dicamentosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14 2.1.3 La genetica de la farmacorresistencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18 2.1.4 La dinamica de poblacion de 10s parasitos farmacosensibles y far- macorresistentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19 2.1.5 Observaciones sobre el terreno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20 2.2 Distribucion geografica conocida. frecuencia e intensidad del paludismo resistente a 10s medicamentos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22. 2.2.1 Farmacorresistencia en P . fcrlcipctr~r~.i~. .......................23 2.2.2 Resistencia a 10s medicamentos en otros plasmodios patogenos para el ser humano ......................................... 2.3 La evaluaci6n de la sensibilidad a 10s medicamentos in vivo ........... 2.4 Metodos in vitro para evaluar la sensibilidad de P . frrlcipcrnrm a 10s medicamentos ................................................... 2.4.1 La macroprueba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.4.2 La microprueba ............................................ 2.4.3 La prueba de 48 horas ...................................... 2.4.4 Microprueba visual ......................................... 2.4.5 Posibles causas de error ..................................... 2.5 Vigilancia de la respuesta a 10s medicamentos antipaludicos ........... 2.5.1 Objetivos de la vigilancia de la sensibilidad a 10s medicamentos . . 2.5.2 Actividades actuales de vigilancia ............................. 2.6 Criterios para la evaluation de la farmacorresistencia . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.7 Medidas para prevenir o limitar la aparicion y propagation de farmaco- rresistencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.7.1 Medidas que han de adoptarse ............................... 2.7.2 Dificultades en la ejecucion de las medidas recomendadas ....... 2.7.3 Lagunas en nuestros conocimientos ........................... Bibliografia ........................................................ 57 3 . Empleo de 10s medicamentos antipaludicos ........................... 3.1 Tratamiento clinic0 del paludismo por falciparum . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.1.1 Tratamiento del paludismo agudo por falciparum . . . . . . . . . . . . . 3.1.2 Planes de tratamiento pediatric0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.1.3 El paludismo por falciparum durante el embarazo ............ 3.1.4 Paludismo grave y complicado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.1.5 Recientes progresos en el tratamiento clinic0 del paludismo ... 3.2 Tratamiento del paludismo por vivax. ovale y cuartana .............

 

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